事故免责协议书
在不断进步的社会中，越来越多地方需要用到协议，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。协议到底怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的事故免责协议书，希望能够帮助到大家。
事故免责协议书1
赔偿义务人(甲方)：__，身份证号：________
赔偿权利人(乙方)：__，身份证号：________
全权委托代理人：_______，身份证号：________(与乙方直系亲属关系)。
__年_月_日_时_分，乙方__驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方张__驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，__县_________局交通警察大队《交通事故认定书》认定，__对过错行为负此事故的主要责任，__对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(￥________元)整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万
元(￥________元)整。
二、乙方投保的.交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。
三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。
四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。
五、本协议经双方当事人签字后生效。
六、本协议一式三份，双方各持一份，机关备案一份。
赔偿义务人(甲方)：________赔偿权利人(乙方)：________
见证人：________
____年___月___日
事故免责协议书2
赔偿人：______
被赔偿人：______
______年______月______日，______在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，由于骑着自行车看牛导致岔道，和______驾驶的摩托车相撞，致使受伤。被撞伤后立即被______送到医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院______天后于______年______月______日好转出院。
经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿协议：
一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、
二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额-已经支付的医疗费______元)=现在还需给付的.金额______元;
二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，不得再追究汪某的任何责任；
三、双方再无其他争议；
四、本协议一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。
赔偿人：(签名)
被赔偿人：(签名)
______年______月______日
事故免责协议书3
甲方：_________
乙方：_________
为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：
一、甲方责任
1、保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。
2、保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。
3、保障活动期间的.组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。
违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。
二、乙方责任
1、在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一*同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。
2、活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3、不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。
违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。
三、其它责任
甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。
四、本协议有效期同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。
五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。
甲方签章：_________乙方签名：_________
_________年_________月_________日_________年_________月_________日
事故免责协议书4
甲方：_______(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
乙方：_______(姓名、性别、出生年月、身份证号码、居住地址、联系方式等)
(简要描述事故的情况，车辆信息，物品受损情况及其他损失等)
现经甲乙双方平等协商，依据国家法律和相关规定，就乙方损失达成一次性赔偿协议，对具体的'赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_____元人民币。
2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计____元人民币。
3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议自双方当事人签字后生效。
6、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方：_______
乙方：_______
日期： ____年____月____日
事故免责协议书5
甲方：_________
乙方：_________
甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就xx年xx月xx日在xx地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_________ (小写：_________元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的.其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若造成甲方其它损失，则由乙方承担全部责任。
五、本协议于xx年xx月xx日甲、乙双方在xxx交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份，甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。
甲方签字：_________
乙方签字：_________
交警部门：_________
日期： ____年____月____日
事故免责协议书6
甲方：
乙方：
经甲乙双方充分协商，在自愿平等、协商一致的情况下，就乙方在使用委托甲方制作的__广告喷绘的'相关事宜，达成如下免责协议：
一、协议中甲方制作的广告喷绘安装地点为前进东路与顺帆北路交叉路口位于公路北面的看板。
二、甲方安装过程中、安装完成后，若出现任何政府人员阻止安装或安装完成后强制拆除的情况，甲方不承担任何责任，一切责任归乙方。
三、本协议解释权归昆山市天狼星广告有限公司所有。
甲方：乙方：
法定代表人：
委托代理人：
__年__月__日__年__月__日
事故免责协议书7
甲方：_________
身份证号码：_________
乙方：_________
身份证号码：_________
____年____月____日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币8000元（大写：壹万捌仟元整）。
二、在甲方支付人民币8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的.真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：_________
日期：____年____月____日
乙方：_________
日期：____年____月____日
事故免责协议书8
赔偿义务人（甲方）：________，身份证号：________
赔偿权利人（乙方）：________，身份证号：________
全权委托代理人：_______，身份证号：________（与乙方直系亲属关系）。
________年_____月_____日，乙方李________驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方张________驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，________县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定，张________对过错行为负此事故的主要责任，李________对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的.赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元（￥________元）整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万元（￥________元）整。
二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。
三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。
四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。
五、本协议经双方当事人签字后生效。
六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。
赔偿义务人（甲方）：________赔偿权利人（乙方）：________
见证人：________
____年___月___日______年______月______日
事故免责协议书9
本协议书是为了明确双方权利和责任，维护装修工程的安全，保护双方的合法权益而制定的，承包方、业主方应共同遵守以下协议：
一、承包方须知
1、承包方须遵守国家法律，重视安全生产，确保施工人员具备相关证书和资格，工人须穿戴工作服和安全帽，不能私自拆卸设备和管线。
2、施工过程中要严格按照设计方案执行，不得自行更改施工工艺和设备规格，不得影响业主方的正常生活和工作。
3、施工中如有疑问和问题，应及时与业主方进行沟通和协商，不能擅自决策和处理，不得产生损害业主方利益或造成财产损失的行为。
二、业主方须知
1、业主方应提供必要的.资料和信息，配合承包方做好施工前的准备工作，如提供房产证、水电煤气供应情况等。
2、业主方应保障施工区域的安全和整洁，避免物品散落或者将施工区域作为储存物品的场所。
3、施工过程中如需进入施工区域，应先与承包方进行沟通并穿戴个人防护用具，如安全帽、口罩等。
三、协议的解除和违约责任
1、双方必须严格按照协议条款履行其义务，如未履行造成损失的，应承担相应的违约责任。
2、如因不可抗力因素影响施工，双方应及时协商解决问题；因非不可抗力因素影响施工且未经协商一致，遭受侵权的一方可向侵权方提出索赔。
3、如协议双方出现纠纷，应及时协商解决；协商不成的，可以向有司法管辖权的法院进行诉讼。
本协议一式两份，每份各具法律效力，自协议双方签字盖章之日起生效。
承包方（盖章）：___________ 业主方（盖章）：___________
协议签署日期：___________
事故免责协议书10
甲方：____
乙方：____
甲乙双方于_________年_________月_________日因琐事在安海永盛KTV发生纠纷，互相发生厮打，乙方将甲方致轻微伤，经医院检查证明，甲方已恢复正常，并无大碍。经甲、乙双方协商，于_____年________月_________日签订《人身损害赔偿协议书》，达成如下协议：
第一条关于赔偿问题：
由乙方向甲方赔偿医药费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费等陆万贰仟元人民币。乙方已向甲方支付医疗费等贰万贰仟元人民币，肆万元人民币协议签订生效支付贰万元人民币，余下贰万元人民币一年内支付。
第二条关于甲方日后身体状况的问题：
甲方接受乙方赔偿，甲方日后再发生任何身体健康问题均与乙方无关。
第三条甲方签订协议后，不再向任何机关或单位主张该起纠纷的权利。甲方对乙方表示谅解。
第四条该协议双方签字、按手印后，即发生法律效力，永不反悔。
第五条本协议一式三份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方：_________乙方：_________ _________
年____月____日_________年____月____日
事故免责协议书11
甲方：________ _________号码：____________
乙方：________ _________号码：____________
____年____月____日，甲驾驶鲁QE879G车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：
一、赔偿总额：________元大写：____________
甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期：
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时，双方均是在自愿的`情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方：________乙方：________
____年____月____日
事故免责协议书12
甲方_________
乙方：_________
_________年_________月_________日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。_________年_________月_________日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费元，误工费元，镶牙费元，复查费元，合计_________元。
三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。
甲方（签字）：_________
乙方（签字）：_________
日期： ____年____月____日
事故免责协议书13
甲方：_________乙方：_________
以下均以甲方乙方代替
以上所有资料均真实有效，由甲方本人提供给乙方。如果操作过程中，出现所提供资料中存在虚假信息而导致融资失败或下款后无偿还能力，均由甲方承担后果。
甲方签字（盖章）：_________身份证号码：_________联系方式：_________
日期：_________年_________月_________日
乙方签字（盖章）：_________联系方式：_________
日期： ____年____月____日
事故免责协议书14
本协议是在装修过程中，为确保施工过程安全，明确责任划分，保障双方权益所达成的协议。
装修安全保障责任
1.装修施工单位负责：施工现场的安全措施，施工现场的卫生、防火、紧急处理、交通安全等方面负责，保证施工期间不发生人员伤亡事件。
2.业主负责：提供施工区域内的供电、供水、供气等基础设施保证无故障，检查装修建材质量及施工公司资质和施工依据，对相关责任信息进行统计记录，及时送交施工单位至做好相对应处理。同时，在装修期间，提醒家属或者租客，不得私自进入装修现场，以确保万一突发情况发生，人身财产安全得到妥善保障。
施工单位安全保障责任
1.施工单位负责：提供施工员工安全用工法规培训，确保施工作业员工有良好的安全意识和防范意识，不危害自身和他人安全。此外，施工单位还应使用优质的建材，并且确保装修质量，避免安全隐患所带来的.重大安全伤害。
2.施工单位应按照相关标准，进行施工作业区划分和管制，为施工作业员工提供必要的安全防护装备。并且在施工现场落实安全管理制度，加强对安全隐患的排查，及时采取必要安全预防措施，保障人身安全。
施工完成后安全保障责任
施工单位须确保施工现场清扫卫生，并且移除施工期间遗留垃圾。施工单位负责将施工现场所有占用设施、机器设备、工人职工、建材等物资撤离施工现场。并且在撤离过程中，全面检查彻底清除施工现场所有潜在的安全隐患，确保业主和住户的人身财产安全不受到任何危害。
违反规定处理办法
如在装修施工期间发生人员伤害或财产损失事件，若责任一方因过失或不当行为造成相关损失，需承担相应的责任，如属于重大安全事故，当事人应及时报警并立案处置，避免出现潜在后遗症。当事人应在事故发生的72小时内将事件的详细情况提交至当地工商部门并报当地施工监察部门进行核实和处理，以确保此类事故不再发生。
本协议签署双方均应认真阅读条款，确保遵守相关规定和安全保障责任。
事故免责协议书15
赔偿义务人(甲方)：张__，身份证号：________
赔偿权利人(乙方)：李__，身份证号：________
全权委托代理人：_______，身份证号：________(与乙方直系亲属关系)。
20__年_月_日_时_分，乙方李__驾驶二轮轻便摩托车在________镇________路段与甲方张__驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故，__县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定，张__对过错行为负此事故的'主要责任，李__对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币____拾____万元(￥________元)整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____拾____万
元(￥________元)整。
二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主张权利，所得赔偿款全部归乙方所有。
三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何权利。
四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。
五、本协议经双方当事人签字后生效。
六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。
赔偿义务人(甲方)：________
赔偿权利人(乙方)：________
见证人：________
____年___月___日
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