关于年度医院工作计划
时光在流逝,从不停歇,又将迎来新的工作,新的挑战,该为接下来的学习制定一个计划了。好的计划是什么样的呢?以下是小编整理的关于年度医院工作计划,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
关于年度医院工作计划1
一、今年科室内仍把发展放在第一位:
把提高医疗服务质量作为科室的发展定位点,为此我们将从以下几点来提升和改进:坚持以人为本,患者至上,努力提升窗口服务水平,近最大努力做到让病人满意;技术水平的不足,一方面要加强对年轻大夫的培训,另一方面也要加强与临床科室的联系,弥补自身的不足;最后要多联系上级医院,多学习先进的技术,必要时给予我们支持。
二、杜绝和减少差错事故的发生:
小的医疗纠纷仍然存在,这就要求我们时刻注意医疗安全,加强医患沟通,注意自己的.言辞,努力提高自己的业务水平,大家携手创造一个和谐的就医环境。
三、急需增加人员:
科室内的诊断人员紧缺一直是个大问题,有几位老同志要面临退休,新近本科人员太少,新的PACS系统需要多名写报告者,近几年来我们科室人员一直没有休放射假,科内部分同志放射查体多项指标不合格,令人担忧。目前急需增加影像诊断专业本科毕业生,同时也要适当的增加影像技术专业本科人才,为科内大型设备的安装与开发提供保障。
四、不断完善科室人员的合理配置:
其一,具有一定数量的《执业医师证书》持有者,以规范诊断人才配置;二是,不可小视,要具有一定数量的本科技术人才和骨干,以完善众多大小设备的管理和投照技术工作。二者缺一不可,不能一味追求或渴望诊断人才。望医院给与妥善解决。
五、急需规范集体阅片:
PACS系统开始安装使用,考虑到科室人员紧缺,我们急需设立集体阅片室,一方面将报告集中书写,审阅;另一方面可以讨论疑难病例,不断提高我们的诊断率。
六、急需增添新设备:
其一,MR时有故障,远不能满足临床大夫的需求,不少病员流失,因此增添新MR迫在眉睫。
其二,胃肠机老化,效率低下,不能满足PACS系统的要求,新数字胃肠机的引进也是工作所必须的。
七、需要规范“影像科临时报告”:
增设“影像科临时报告“,即夜班一人值班发临时报告,第二天来换正式报告,这也是二甲向三级医院迈进,也是医院规范化管理的需要,望领导们可以咨询其他医院。
八、需要浓厚学习风气:
科室尤其是年轻人员学习风气不够热烈,纪律涣散,以后应多开展讲座,带动年轻人的学习劲头,适当的给与奖励,加强管理,相互监督,提高工作效率,培养出放射科一只优秀的工作团队。
九、科室内部分制度还需要完善:
因为任何制度不是一成不变的,要适应医院发展的新理念,要适应不断变化的需要,当然还需要大家的共同努力及院领导的支持。
总之,上述事宜,既需要领导的支持,又需要本科室的努力,还需要相互之间的认识、理解和沟通。新的一年,我们的工作重点是以发展为前提,坚持稳中求胜,努力扎实发展,继续完善各项规章制度,加强基础设施建设,扩大业务范围,努力提高我们自身的服务水平与业务能力,加强沟通与合作,弥补我们的不足。努力开创科室工作的新局面。
关于年度医院工作计划2
科室发展总目标:在现有的基础上,发展和完善科室管理制度,提高业务技术水平,实现科室标准化、规范化、专业化管理目标;依托相关部门提升科室科研水平和学科地位,使麻醉科成为xx省一个医疗、教学、科研齐头并进的重点学科。
一、规范管理。
科室管理取决于:一个是科主任的理念,一个是领导力。因为科主任没有了理念,科室必然失去医院导向而完全朝着是个人利益方向走;如果利益战胜了理念,科室必将发生倒退。所以科室管理必须是理念战胜利益,凡是经得起社会检验的、正确的思路,就必须坚持。我们知道:实际上既得利益远比理念强大得多,但尽管人是由利益支配的,但利益本身以及人类的所有事务,都是由观念支配的。
科室明确一种理想:确保我们围绕省重点学科建设成功,从而给医院带来品牌效应,这就是科室的理念。纠正目前以金钱占上风,突出科室的亮点便是目标。创省重点学科可能让全科每位付出心血更多,甚至生活也不充裕,但肯定能够让你的生活更充实,会让你在紧张而繁忙的工作之后,不会陷入物质、精神上一无所有的茫然。科室的理想就是麻醉科的高度、亮度和深度。
二、临床安全。
临床医疗是医院工作的重中之重,医疗安全是科室工作的根本。只有保质保量按时完成医疗任务才能在医院和同行内确立科室地位。我们将继续完善和落实各项管理制度和质量标准,严格各项操作常规,最大限度地减少各种安全隐患。
我们要充分利用我们的.优势,推行血液保护在围术期的广泛应用,逐渐形成我们的临床特色和理论体系。我们建立重点学科应具有一流的人才、一流的技术、一流的设备和较高的知名度,它代表医院的形象,是患者就诊求医的首选。因此,重点学科就是医院的“品牌”。保障患者围术期安全就是麻醉科真心打造的舒适医疗的品牌。
三、科研品牌。
科研工作是提高科室学术地位的最重要组成部分。目前科室等容性血液稀释、特别是择期手术的自体输血已达88%,血液储备已经迈入世界先进行列;科室去年有两项科研列入市科技支撑项目,其中一项已在卫生厅立题;同时科室还有八个课题正在进行之中。科研技术目前在全市傲雄天下就是对科室加强科研素质培养的真实反映。
今年我们将对《自体输血在择期手术中的临床应用研究》进行科研鉴定,我们的科研方向必然是血液保护及相关器官保护和药物代谢,我们要利用自身优势,强调临床研究,同时加强药物代谢研究,确立并推进血液保护在围术期研究中在国内同行中的地位。
科室应发表更多的高水平专业文章,尤其是核心期刊文章。目前麻醉科的科研引领卫生系统,创造科研品牌意识,正是将这种“品牌”成为是医院吸引患者的重要条件之一。
四、教学相长。
计划招收2—3名麻醉专业本科生,1名麻醉专业研究生,或者有一定临床经验的麻醉专业主治医生。我们要特别加强专科医师的规范化培养和本科生的教学,目前住院医师规范化培训已经成为全市的亮点。科室坚持每周组织三次业务学习,事实上就是科室强调教学相长的体现,对科室可持续发展意义重大。
优化工作流程,将麻醉护士纳入麻醉科管理范围内。按照麻醉医疗质量控制标准及医院三甲复审的基本要求,加强对麻醉恢复室的规范管理,主要内容为执行恢复室流程和制度,规划相应人员配置和培训,相应设备的添置计划等。计划今年组织省继续项目一项、举办第二届市麻醉科主任学习班及市麻醉学术会议。
五、人才兴科。
科室的可持续发展离不开人才队伍的建设。我们要通过各种渠道有计划地培养人才,使科室内每一个人都有发挥潜力的用武之地,使每个人都能最大限度地发挥自己的聪明才智,体现自己的价值,最终建立起一支结构合理、素质过硬、德才兼备的人才队伍,特别是以品德、能力和业绩为导向,将人才兴院真正落到实处。
科内选派一名医师计划年内到新加坡中央医院进修半年,充实科室的骨干力量和后备力量。去国外进修学习,不仅是学习先进技术、管理理水平,更重要的是学习先进服务理念、以人文为主的超越意识形态发展思想。科室永远需要朝气、需要阳光,而先进的社会理念是我们学习的无尽宝藏。
六、强化交流。
加强对外宣传,增进国际、国内学术交流是学科发展的重要内容。我们要利用医院的网络平台和各种渠道加强对外宣传力度,利用我们现有的资源增进对外学术交流,利用参加国际、国内重要学术会机会,宣传、提升科室的品牌和影响力。
七、舒适医疗。
科室今年力推舒适医疗,因为我们是推进舒适化医疗的主导学科,在推进舒适化医疗过程中,特别强调:尊重患者,保证患者有尊严。凡来科室手术的患者,原则上麻醉后再给患者脱裤子、导尿。当一些患者对陌生人在旁很有顾虑时,能否用更人性化的方法,等麻醉后再进行一些可能伤其自尊心的方法或措施。
有些语言:“上床、脱裤子、把双腿张开”是违背基本人权、伤其自尊心的语言。如果我们用更亲切的语言或采用麻醉方法后,由助手来完成这些动作,当检查结束后,帮助患者穿好衣裤,当患者清醒,她的尊严得到了保证。这样是否更人性。我们经常讲:在技术层面上与欧美发达国家没有差别,但我们的文化却相当浅薄,没有对患者的尊重。
殊不知:我们是有五千年文化的泱泱大国,为什么会把中华民族的传统优秀文化抛弃?是否在执业过程中有轻视患者心理,值得深思。在推进舒适化医疗过程中,确保患者人权的尊重和心理得到尊重。对于提升科室服务质量和提升科室品牌形象,至关重要。
科室切不可忽视此项工作中,要求麻醉医生术前访视时详细向患者谈及你对他的实施舒适医疗的意义:目的是提高他(她)的生活质量,保证基本人权,让他(她)更有尊严,并且减少并发症。这是避免医院纠纷的重要内容。
麻醉科的追求就是建立在战略思维上的角度,以精细化策略上升到精细化运作,只有这样,我们才能在做到以人才、技术、学术领市场,同时为科室今年的重点科室复评打下良好的基础!推进省麻醉重点学科、麻醉品牌建设。这才是文化强科的典型表现。
我们相信在医院领导班子的正确领导下,经过全科不懈努力,顺利通过行xx省麻醉甲级重点专科的验收,为医院的发展的再次腾飞贡献全部心血指日可待。
关于年度医院工作计划3
20××年财务科在院领导的直接领导和其他相关部门、相关人员的帮助、指导、协调下,在会计核算、会计监督、会计报告、内外联系等多方面取得了阶段性的工作成绩,受到院领导和上级有关部门领导的肯定。但也存在一些不足之处,现结合20××年财务工作,拟定20××年财务科工作计划如下:
第一、在条件允许的情况下,增加会计人员1至2人,加强力量,增强院财务计划执行情况的控制分析力量,进一步加强院的财务、会计核算工作,将院的财务基础工作进一步做实。
第二、增强财务计划的管理,加强计划执行情况的分析与控制,加强财务事先参与决策工作,从源头做好财务管理工作,为领导决策提供可靠的决策信息。
第三、进一步加强财务日常监督工作,从全院的每笔收支入手,进一步严格执行国家相关的财经政策,保证院财务工作的真实、完整,维护我院的整体利益。
第四、进一步加强与银行及其他相关单位的沟通、交往,在院领导的直接领导和关心、帮助下,力争开辟新的资金来源渠道,保证我院资金需要。
第五、进一步加强与财政、物价等相关主管部门的沟通、联系,为院争取更多的优惠政策,为院的发展争取更多的资金,力争我院利益最大化。
第六、坚持“财务收支两条线”,力争做到财务票据计算机管理,从源头加强收入的管理,进一步加强财务支出的审核工作并严格执行年度财务收支计划。按以收定支,先收后支,收支略有节余的原则控制、使用好有限的资金,使院的每一分资金都发挥最大的财务效益。
第七、进一步加强院内部门间的沟通、协调工作,严格按部门职责做好本部门的'工作,发挥财务部门应有的作用,为领导分忧、解难。
第八、加强学习,提高财务人员素质,做好勤俭节约、增收节支的宣传,进一步加强各部门人员既当家又理财的财务意识,推动院整体财务工作再上新台阶。
第九、做好日常的会计核算、会计监督、会计报告和其他相关财务管理信息的核算工作,努力做到不出差错。做好与财政、物价等有关部门的联系、沟通工作。
第十、进一步处理好医院历史遗留的财务事项,完成好领导交办的其他相关工作。
关于年度医院工作计划4
20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:
一、工作目标:
1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。
4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
二、工作指标
1、基础护理合格率≥90%
2、专科护理合格率≥90%
3、分级护理合格率≥90%
4、危重病人护理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≥95%
8、病人对护理工作的满意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)
11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”
12、医疗废弃物处理合格率100%
13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%
15、健康宣教覆盖率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、优质护理服务覆盖率≥50%
18、责任制整体护理合格率≥100%
三、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的'管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。
1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。
2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。
3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。
4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5——10名业务骨干、护士长,外出进修学习。
关于年度医院工作计划5
2014年我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。
一、工作重点
2014年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。
1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。
2.有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。
3.提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。
4.重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。
5、
二、工作任务及措施
(一) 医疗质量管理
1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。
2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房
制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。
3.加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。
(二)队伍建设引进人才
针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。
(三) 病案质量管理
1.将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。
2.开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。
(四) 继续教育及“三基”培训管理
1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核
2.参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。
(五) 完善医技人员技术档案管理
重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。
(六) 药事和处方管理
在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。
(七)提高法律意识、增强法律观念
对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。
(八)提升护理质量
1.继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。
2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。
3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。
(九)加强院感工作
1.本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。
2.对新员工上岗前进行院感培训。
3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
4.加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。
5.加强院感监测,实行医院爆发预警报告。
6.加强抗生素的使用与管理。
三、重点专科建设
实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。
四、中医药文化建设
贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
五、确保中医特色工作目标的实现
1.抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。
2.按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的'处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。
六、处方点评及抗生素应用管理:
加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征。对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。每月进行一次处方点评,严格执行医院处方管理制度。
七、积极开展对口支援工作
本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口支援工作。开展中医技术推广、开展人员交流,进行人员及中医技术的双重支持,以促进社区卫生服务工作的发展。
八、行政后勤工作
抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。
1.加强对保安、保洁的监管,不断提高服务质量,完善并落实巡查、检查、监督制度,进一步做好固定资产管理及水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算,减少浪费,降低运行成本。
2.落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。
2014年,我们将以创建二级甲等中医医院为契机,把医院建设得更上档次,服务水平更高,知名度更高,可信度更强的有中医药特色的皮肤病医院。
关于年度医院工作计划6
为贯彻执行国家有关放射诊疗的法律、法规、政策和标准,加强对放射防护工作的管理,切实保障放射工作人员、受检者和公众的健康与安全,根据《放射诊疗管理规定》和医院放射防护管理制度,结合本院实际,制定本计划。
一、于3月前组织全院放射工作人员到浙一医院进行职业健康检查;4月份安排新上岗人员进行岗前职业健康检查,对离岗放射工作人员在离岗前安排职业健康检查;体检费用由医院统一支付,此项工作由医务部实施。
二、与9月前安排对医院所有放射诊疗设备及机房进行检测评价,此项工作由医务部联系有资质的检测服务机构(浙江亿达检测技术有限公司)实施。
三、根据下城区卫生监督所的通知,对需要培训的人员组织参加省/市卫生监督所的'培训班。
四、放射工作人员每三个月进行个人剂量检测,由放射科负责落实,送有资质的检测机构进行检测。
五、11月前向下城区卫生行政部门提交《放射诊疗许可证》办理申请。
六、其他工作(如采购防护用品、定期监督检查、资料汇总等工作由医务科牵头,落实放射科及相关管理科室进行并按规定进行上报和存档)
关于年度医院工作计划7
为了医院人员和财产的安全,保卫科应更加充分的发挥职能监督作用,将安全保卫工作及安全意识充分渗透到基层各个科室及个人,更好的完成医院安全保卫工作,确保医院繁荣发展制定本计划。
一、 统一认识,强化素质,在新的一年里,保卫科要加强自身的学习,提高业务素质和能力,依据有关规章制度规范管理,提高工作质量和工作水平,完成医院交给的任务。
二、 加强治安、消防管理,维护秩序保障医院安全,巩固综治成果。
1、消防安全管理工作:
(1)坚持“预防为主,防消结合”的方针,做好安全防火工作,要继续实行日查、周小检查,月大检查,对重点部位盯住不放,对隐患部位抓住不松,务求监督到位,整改彻底。
(2)加强责任制的落实,进一步完善监管整改措施,落实防范责任并坚决做到三不放过即:“火灾原因不清不放过;责任者不处理不放过;不吸取教训、不采取措施不放过”;继续完善消防安全其他各项工作的实施,建立健全消防档案资料等,以确保医院防火安全。
(3)依照消防局要求,消防总控室值班人员必须具有过硬的'岗位技能,位一旦发生火险险情时总控室值班人员应在第一时间参与灭火和相应设备操作,确保扑救及时。
2、治安安全管理工作:
(1)坚持打击与防范相结合,发挥职能作用与落实责任制相结合,加强治安管理与实施安全教育相结合,以保证医院治安秩序良好。
(2) 保卫科完善各楼视频监控系统的布局设计工作,增加视频监控点位确保全覆盖。
(3) 加大对门卫、车场的管理,以确保医院治安环境有序稳定。
(4)继续配合属地派出所依法严厉打击 “医闹”等不法行为,维护医院的各项权利及安全。
(5)落实安全责任制,强化各部门负责人的责任意识,提高职工的安全意识和法律观念,同时也应加强对住院病人家属探视的管理,控制各类案件的发生。
关于年度医院工作计划8
在新的一年里,结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》等,发挥医务科职能科室的作用:在理事长和院长领导下,组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健(体检)等工作。计划20xx年度工作如下:
第一:组织医院管理委员会进行医院大查房,分别固定在每周星期三上午,整个上午只查一个科室,除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午8时参加科室交班,交班后参加科室一个病人的正规三级查房,这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式,约为40~80分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的必备记录本情况,重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况,时间约为15分钟。以后进入汇报座谈阶段,参加查房的院部人员与科室主任集中一起,先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题;然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议;座谈时间约1个半小时~2个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。
第二:医教科正副科长每个科室住扎一周(上午),遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决,解决不了的及时向院领导反映。详细内容如下:
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度:
1、病案质量:严格按《浙江省病历书写规范》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月第一个星期一的下午,组织管理小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5-10份病历;
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率100%。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
2、合理使用抗生素:依据《浙江省合理使用抗菌药物的管理办法》,督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的`星期一组织药物管理委员会,查看
①使用的适应症、禁忌证;
②预防性应用抗生素的原则;
③抗菌药物治疗的疗程;
④抗菌药物的治疗剂量和给药途径;
⑤联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:
①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写;
②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录;
③科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。
(二)门急诊部
1、进一步完善各科门诊功能,门诊入口设立发热分诊处,并设立独立的感染性疾病预检分诊部。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午,查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室
每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。
第三:协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。
第四:协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。
第五:加大新型农村合作医疗工作力度,协调好社保的工作,作好医疗服务工作,让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处,通过新型农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。
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